난임클리닉
난임의 원인과 요인
난임이란?
- 1차성 난임 : 결혼 후 일년이 지나도록 한번도 임신이 되지 않는 경우를 말함
- 2차성 난임 : 과거에 임신 또는 분만을 한적이 있으나 임신을 시도해도 1년 이상 임신이 되지 않는 경우를 말함
난임의 원인
- 자궁근종으로 의하여 주위조직과 유착이 있는 경우
- 난소에 혹이 있으면서 주위조직과 유착이 있는 경우
- 수정란의 착상을 방해하여 주위조직과 유착이 있는 경우
- 나팔관의 염증, 과거 수술 등으로 나팔관이 막혀 있거나 주위 조직과 유착되어 기능을 제대로 하지 못하는 경우
위 난임원인은 전문의와 상담 후 치료를 받을 수 있습니다.
최근에는 내시경의 발달로 인하여 비교적 간편하게 수술할 수 있으며, 수술 후 흉터가 거의 없어 미용상 매우 우수할 뿐만 아니라 회복이 빠르기 때문에 수술 후에 빠른 시간 안에 임신을 시도할 수 있다는 장점이 있으며 임신의 성공률이 높아지게 됩니다.
난임에 대한 내시경 치료의 기여도는 난임의 근본적인 원인에 따라 다릅니다.
배란 장애 등에서도 호르몬 치료로 임신이 될 수가 있고 기계적인 원인에 의한 경우에는 호르몬 치료를 하여도 임신이 되지 않을 수 있습니다. 따라서 그 원인에 따라 적절한 치료방법을 선택하는 것이 중요합니다.
골반 내 유착의 경우 체외수정을 하면 임신이 될 수 있으나, 복강경에 의한 수술이 성공적으로 되는 경우에는 한 번 체외 수정하는 경우보다 적은 비용으로 완치가 될 수 있기 때문에, 다음에 임신을 또 원하는 경우 체외 수정한 경우에는 다시 체외 수정을 해야 하지만 복강경에 의한 수술이 성공한 경우에는 몇 번이라도 자연임신을 기대할 수 있습니다.
난임의 요인
- 난관 요인 / 배란 요인 / 자궁 요인 / 배란 경관 요인 / 원인 불명 / 복강 내 요인 / 정자 형성 요인 / 정자 운반 장애
난임검사
기초검사
난임 검사는 부부가 피임 없이 정상적인 성관계를 한 후 12개월이 지나도 임신이 되지 않을 경우에 시행합니다. 검사는 즉시 시행하며 기본적인 검사는 몇 회의 생리주기 동안에 완전히 할 수 있습니다. 여성의 난임 검사는 여러 가지 검사를 하게 될 필요가 있으며 병원에서 검사 절차와 검사방법, 비용 등에 관하여 안내 받고 검사가 보험 또는 비 보험인지, 정부에서 지원하는 사항인지 등에 관하여 확인하여야 비용을 절감하실 수 있습니다.
여성 난임 검사
여성에서 난임의 원인을 찾기 위한 대부분의 검사는 배란 전, 중, 후에 시행하고 생식기의 구조적 이상은 다른 방법으로 검사합니다.
- 요 검사 / 기초 체온법 / 프로제스테론 검사 / 자궁 내막 조직 검사 / 초음파 검사 / 성교 후 검사 / 자궁 난관 조영술 / 자궁경 검사 / 복강경 검사
남성 난임 검사
정액 검사는 기본 검사 중 중요한 것의 하나로 검사용 정액을 모으기 2~3일 전에는 사정을 하지 않는 것이 필요합니다. 정자는 외부로 나오면 생존시간이 짧고 운동성이 적어지기 때문에 정액 모으기를 즉시 해야 합니다. 정액 검사는 정자의 숫자와 운동성 및 구조를 검사하고 감염 등의 요소도 같이 검사하며 이검사를 반복 시행 해야 합니다. 정액 검사 이외에 다른 검사를 위해 비뇨기과에 의뢰하기도 하는데 비뇨기과 의사는 의학적 검진을 하여 고환과 다른 생식기의 기능 및 구조에 대하여 정밀 검사를 합니다. 정자의 기능에 대한 특수 검사를 하고 임신 가능성을 점칠 수 있는 남성 호르몬의 정도를 알기 위해 혈액검사도 시행합니다. 때로는 고환의 조직검사로 난임의 원인을 찾을 수도 있습니다.